dc.rights.license | Atribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0) | spa |
dc.contributor.advisor | Reyes Ortíz, Sandra Patricia | |
dc.contributor.advisor | Duarte Villamil, Fernando Andrés | |
dc.contributor.author | Martínez Sánchez, María Cristina | |
dc.contributor.author | Torres Castro, Dania Yurany | |
dc.date.accessioned | 2021-08-26T21:05:44Z | |
dc.date.available | 2021-08-26T21:05:44Z | |
dc.date.issued | 2021 | |
dc.identifier.uri | https://repositorio.unimeta.edu.co/ | |
dc.description.abstract | El Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia – SGSSS ha tenido diversos cambios, que le han permitido mejorar gradualmente en todos sus componentes y dar mayor cobertura en salud a los colombianos; aunque hoy en día son diversos los retos a los cuales se ha enfrentado el SGSSS, existen aquellos que se encuentran al interior de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPSS para éste caso las de primer nivel o de baja complejidad de Villavicencio, por cuanto presentan problemáticas en el área de facturación, dentro de las cuales se destacan las dificultades al momento del ingreso de datos, causando confusiones, devoluciones de las cuentas, pérdida de tiempo, inadecuado clima organizacional debido a constantes llamados de atención; dejando ver la necesidad de un proceso de auditoría interna al área contable acorde a la normatividad vigente que rige dichas instituciones. | |
dc.description.tableofcontents | Glosario 12
Resumen 14
1.Introducción 18
2. Estado del arte 20
3. Planteamiento del Problema. 23
4. Objetivos 25
4.1 Objetivo general 25
4.2 Objetivos específicos 25
5. Justificación 26
6. Marco de Referencia 28
6.1 Marco geográfico 28
6.2 Marco histórico 28
6.3 Marco Teórico 29
6.4 Marco legal. 33
7. Metodología 36
7.1 Tipo de investigación 36
7.2 Método 36
7.3 Población 37
7.4 Muestra estimada.38
7.5 Instrumentos de recolección de datos 38
7.6 Obtención de la información 39
8. Resultados 42
8.1 Diagnóstico de las etapas del proceso de facturación que llevan las IPSS de baja complejidad del municipio de Villavicencio 42
8.2 Determinación a partir de la norma ISO 9001:2015, el cumplimiento de los requisitos de gestión de la calidad en la prestación de los servicios del proceso de facturación en las IPSS de baja complejidad del municipio de Villavicencio .55
8.3 Definición de aspectos relevantes para la auditoría interna en las IPSS de baja complejidad del municipio de Villavicencio.61
8.3.1 Caracterización proceso de facturación propuesto 65
8.3.2 Descripción del proceso de facturación propuesto para las IPSS de baja complejidad de Villavicencio..67
8.3.3 Actividades para desarrollar durante la auditoría al proceso de facturación 72
9. Conclusiones 75
10. Discusión 77
Bibliografía 79
Anexos 84 | spa |
dc.format.extent | 111 páginas | spa |
dc.format.mimetype | application/pdf | spa |
dc.language.iso | spa | spa |
dc.publisher | Corporación Universitaria del Meta - UNIMETA | spa |
dc.rights | Derechos Reservados - Corporación Universitaria del Meta - UNIMETA, 2021 | spa |
dc.title | Plan de auditoría interna para el área de facturación de dos instituciones prestadoras de servicios de salud de baja complejidad de Villavicencio | spa |
dc.type | Trabajo de grado - Especialización | spa |
dc.type.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | spa |
dc.type.coarversion | http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 | spa |
dc.rights.coar | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 | spa |
dc.coverage.city | Villavicencio | |
dc.description.degreelevel | Especialización | spa |
dc.description.degreename | Especialista en Auditoría de Servicios de Salud | spa |
dc.identifier.instname | Corporación Universitaria del Meta - UNIMETA | spa |
dc.identifier.reponame | Repositorio Institucional UNIMETA | spa |
dc.identifier.repourl | https://repositorio.unimeta.edu.co/ | spa |
dc.publisher.place | Villavicencio | spa |
dc.publisher.program | Especialización en Auditoría de Servicios de Salud | spa |
dc.relation.references | Albarracin Villamizar, L. Y., & Carvajal Pérez, Y. y. (2008). Diseño de un sistema de codificación de glosas a la facturación por atención en la IPS Instituto del Corazón de la Fundación Cardiovascular de Colombia. Obtenido de http://wap.smshungama.in/bitstream/10946/1715/1/diseno_sistema_codificacion_glosas_facturacion_ips.pdf
Álvarez Mendoza, C. A. (2011). Optimización del proceso de facturación de la fundación Homi -Hospital de la Misericordia de Bogotá D.C. Obtenido de Universidad Libre de Colombia:https://repository.unilibre.edu.co/handle/10901/9169
Aprendiendocalidad.com. (2017). Las 7 herramientas básicas de calidad. Obtenido de https://aprendiendocalidadyadr.com/7-herramientas-basicas-calidad/Calidad total. (2015). La Trilogía de Juran. Recuperado el 2019, de http://ctcalidad.blogspot.com/2015/09/la-trilogia-de-juran.html
Calidad y ADR. (2016). El ciclo de Deming en la norma ISO 9001:2015. Recuperado el 2019, de https://aprendiendocalidadyadr.com/ciclo-deming-en-la-iso-90012015/
Céspedes Otálora, S., & Paola, y. V. (2018). Mejoramiento del proceso de facturación de la Subred Integrada de Servicios de Salud Sur de Bogotá a partir de la metodología Six Sigma. Obtenido de Universidad de los Andes:
http://www.subredsur.gov.co/sites/default/files/documentos/ESTUDIO%20DOSMEJORAMIENTO%20PROCESO%20FACTURACION.pdf
Chavez Reyes, A. A., López Pareja, J. S., & Ramírez Quiroga, E. R. (2015). Implementación de un sistema de gestión de Calidad en la IPS enlace Dos de Villavicencio. Obtenido de Repositorio Unillanos: https://repositorio.unillanos.edu.co/bitstream/001/989/1/RUNILLANOS%20CSAO%200107%20IMPLEMENTACION%20DE%20UN%20SISTEMA%20DE%20GESTION%20DE%20CALIDAD%20EN%20IPS%20ENLACE%20DOS%20DE%20VILLAVCIENCIO.pdf
Corrales Gallego, M., Corrales Rodríguez, M. M., & Gómez Rodríguez, I. C. (2013). Auditoría al Proceso de Facturación del Servicio H. Obtenido de Universidad CES: http://wap.smshungama.in/bitstream/10946/1083/2/Auditoria_Facturacion_servicio_HMUA.pdf
Corte Constitucional. (1991). Constitución política de Colombia. Titulo 12. Capitulo 1. Articulo 333. Recuperado el 12 de Febrero de 2019, de http://www.constitucioncolombia.com/titulo-12/capitulo-1/articulo-333
Curso ISO 9001:2015. (s.f.). 9.2 Auditorías Internas. Obtenido de Anexo XL - 9 Evaluación del Desempeño: https://www.curso-iso-9001-2015.com/9-2-auditorias-internas
Cuya Vera, R. (2016). Aplicando Normas ISO en Educacion. Obtenido de Calidad integral: https://www.youtube.com/watch?v=asDpmT1Gps0
Decibeles fm. (2015). Aquí los números telefónicos de puestos de salud. Obtenido de https://www.decibeles.com.co/aqui-los-numeros-telefonicos-de-puestos-de-salud/
Directorio Médico Meta. (2020). IPS en Villavicencio. Obtenido de https://www.directoriomedico
delmeta.com/villavicencio/centros-medicos/ips/
Encolombia. (2018). Departamento del Meta. Obtenido de https://encolombia.com/educacion-cultura/geografia/departamentos/meta/
Enterpresite. (2020). Pequeñas en Villavicencio (Meta) . Obtenido de https://empresite.eleconomistaamerica.co/Actividad/IPS/TamanoFacturacion/pequenas/localidad/VILLAVICENCIO/
Escuela Europea de Excelencia. (04 de Enero de 2017). Master Class ISO 9001 2015 Metodologías para su implementación auditoría y mejora. Recuperado el 03 de Marzo de 2019, de https://www.youtube.com/watch?v=l9yAve7xI2c
ESE Valle del Cauca . (2010). Plan de auditorías vigencia 2019.
Obtenido de Municipio de Cartago : http://www.ipscartago.gov.co/wp-content/uploads/2019/03/PGA-2019.pdf
González, H. (2019). Auditoría de Sistemas de Gestión ISO 19011:2018. Obtenido de Isolucion: https://web.isolucion.com.co/auditoria-de-sistemas-de-gestion-iso-19011-2/#:~:text=La%20norma%20ISO%2019011%3A2018,las%20recientes%20actualizaciones%20por%20parte
Hernández Rivera, J., Torres García, M. F., & y Gerez González, E. C. (2018). Causal de glosa en la facturación por la prestación de servicios de salud en la IPS odontológica Santa María SAS en primer semestre de 2017. Obtenido de Fundacion Universitaria del Área Andina : https://digitk.areandina.edu.co/bitstream/handle/areandina/720/Causal%20de%20glosa%20en%20la%20facturaci%C3%B3n%20por%20la%20prestaci%C3%B3n%20de%20servicios%20de%20salud%20en%20la%20IPS%20odontol%C3%B3gica%20Santa%20Mar%C3%ADa%20S.A.S%20.pdf?sequence=1&i
Mariño Caballero, Á. M., & Torres Romero, J. C. (2019). Estandarización del Proceso de Facturación en una Institución Prestadora de Servicios de Salud de III Nivel. Obtenido de Universidad Cooperativa de Colombia: https://repository.ucc.edu.co/bitstream/20.500.12494/12664/1/2019-Estandarizaci%C3%B3n-Facturaci%C3%B3n-IPS..pdf
Mariño Caballero, Á., Torres Romero, J. C., & Arévalo Arévalo, J. C. (2019). Estandarización del Proceso de Facturación en una Institución Prestadora de Servicios de Salud.
Obtenido de https://repository.ucc.edu.co/bitstream/20.500.12494/12664/1/2019-Estandarizaci%c3%b3n-Facturaci%c3%b3n-IPS..pdf
Marium Reyes, W., Martínez Roca, O., Valbuena Vence, M., & y Serna Pinto, A. J. (2008). Diseño de un modelo de auditoría al proceso de facturación del servicio de urgencias de la ESE Hospital Local la candelaria Rioviejo, Bolívar. Obtenido de http://repository.ces.edu.co/bitstream/10946/1699/2/Modelo_auditoria_area_facturacion.pdf
Mendoza Palacios, R. (01 de Diciembre de 2011). Monografías.com. Obtenido de Investigación cualitativa y cuantitativa - Diferencias y limitaciones: http://www.monografias.com/trabajos38/investigacion-cualitativa/investigacion-cualitativa.shtml
Ministerio de la Protección Social. (2006). Ordenamiento (Raking) de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS (Primer Versión 2006). Obtenido de Raking IPS de baja complejidad: http://www.achc.org.co/documentos/libertadEscogencia/RankingIPSMinproteccion.pdf
MinSalud. (2011). Ley 1438 de 2011. Obtenido de Por medio de la cual se forma el Sistema General de Seguridad en salud y se dictan otras disposiciones: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/LEY%201438%20DE%202011.pdf
NB web. (2017). Ventajas de Implementar un Sistema de Gestión de Calidad ISO 9001. Recuperado el 05 de Febrero de 2018, de https://www.nbweb.es/blog/ventajas-de-implementar-un-sistema-de-gestion-de-calidad/
Olarte Flórez, V. A. (2018). Auditoría al Proceso de Facturación del Servicio de Hospitalización del Hospital Mario Gaitán Yanguas de Soacha, Cundinamarca. Obtenido de UCC:
PLAN DE AUDITORÍA INTERNA PARA FACTURACIÓN DE LAS IPSS DE BAJA COMPLEJIDAD 83
https://repository.ucc.edu.co/bitstream/20.500.12494/7128/1/2018_auditoria_proceso_facturacion.pdf
Pérez Gutiérrez, E. A., & Rey Gómez, L. P. (2019). Diseño de un plan de mejora del proceso de gestión de la calidad para el área de facturación de la Empresa Social del Estado - ESE de Villavicencio . Villavicencio: Universidad San Martín. Obtenido de Universidad San Martín: https://repository.ucc.edu.co/bitstream/20.500.12494/5074/1/2014_presentacion_primera_vez.pdf
Progrezando.com. (28 de Marzo de 2017). Explicación de instrumento para realizar análisis de brechas para diagnóstico inicial de la norma ISO 9001:2015. Recuperado el 28 de Febrero de 2019, de https://www.youtube.com/watch?v=i8u9MCFHBCE
Secretaría del Senado. (2019). Ley 100 de 1993. Obtenido de Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_0100_1993.html
Sympifica . (2018). ¿Qué son las IPS? Obtenido de https://symplificasupport.zendesk.com/hc/es/articles/360001543071--Qu%C3%A9-son-las-IPS-
Universidad Pedagógica Nacional. (2005). Propuesta de círculos de calidad para los "Servicios de Salud del Distrito Federal" (en el Departamento de movimientos de personas). Recuperado el 2019, de http://200.23.113.51/pdf/21878.pdf
Vignolo, J., Vacarezza, M., Álvarez, C., & Sosa, A. (2012). Niveles de atención, de prevención y atención primaria de la salud. Obtenido de http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-423X2011000100003 | spa |
dc.rights.accessrights | info:eu-repo/semantics/openAccess | spa |
dc.subject.lemb | Seguridad y salud en el trabajo | |
dc.subject.lemb | Auditoria en salud | |
dc.subject.proposal | Auditoria interna | spa |
dc.subject.proposal | Baja complejidad | spa |
dc.subject.proposal | Calidad | spa |
dc.subject.proposal | Facturación | spa |
dc.subject.proposal | Procesos | spa |
dc.subject.proposal | Mejoramiento continuo | spa |
dc.subject.proposal | Servicios de salud | spa |
dc.type.coar | http://purl.org/coar/resource_type/c_46ec | spa |
dc.type.content | Text | spa |
dc.type.driver | info:eu-repo/semantics/other | spa |
dc.type.redcol | http://purl.org/redcol/resource_type/IFI | spa |